内科胸腔镜适应症比较广泛，其主要适应症可分为诊断和治疗两大类，一是诊断性胸腔镜术，主要包括胸膜肿块、支气管胸膜瘘的检查、肺癌分期、部分纵隔肿块、心包疾病等。二是治疗性胸腔镜术，主要包括胸膜固定术、胸膜粘连松解术、支气管胸膜瘘的治疗以及胸膜腔内异物的清除等，胸腔镜经内镜直视下取胸膜活检进行病理检查以达到确诊，达到治疗目的。