小孩子急性上呼吸道感染是否严重，要根据症状来进行判断，症状较轻时仅会出现流涕，鼻塞，打喷嚏，而症状就严重的情况下，则会出现高热，寒战，扁桃体充血等症状，颈部可以摸到增大的淋巴结。小儿急性上呼吸道感染得到有效控制，不累及周围器官的情况下，一般病程在一周之内，因此病情的严重程度一定要根据并发症来判断。