肺栓塞与冠心病鉴别方法有临床症状和彩超等。肺栓塞的症状，常伴有胸痛、胸闷等症状，与运动劳累无关，多见于蹲位突然站起后出现头晕晕厥。冠心病的主要表现为心绞痛，心前区胸骨后的压榨样疼痛，有时还伴有烧灼感、肩背部放射痛，有时还会辐射到左手无名指，一般需要三五分钟才能缓解。如果是冠心病，那么心脏彩超一般都是心腔结构正常，不会出现肺动脉高压，可以通过冠状动脉增强ct和冠脉造影来诊断。