肺炎抗菌治疗后48到72小时应对病情进行评价。临床状态稳定，白细胞逐渐下降或回归正常，X线胸片病变吸收缓慢。1、如果72小时后没有好转，可能是由于药物没有覆盖到病原体，或者是对细菌产生了抗药性。2、一些特定的病原感染，例如：结核杆菌，真菌，病毒等。3、发生合并症或有可能影响治疗效果的宿主。4、对非传染性疾病的误诊。5、药热。需要认真分析，做必要的检验，并采取相应的治疗措施。