肺部有痰并不一定是肺炎。影像学上有片状、斑片、网状实变影是肺炎确诊的前提。肺部有痰是很多呼吸道感染性疾病出现的症状，如上呼吸道感染、支气管炎、肺炎、支气管扩张、肺结核、慢阻肺等。这些呼吸道疾病都可以有咳嗽咳痰的症状。如果诊断肺炎，需要根据咳嗽、咳痰及中毒症状、发热这些临床表现，还要通过医生听诊肺部存在湿啰音及辅助检查，比如胸片或胸部CT、血常规、C-反应蛋白等确定，给予抗炎、止咳祛痰药物治疗。