只有90%到97%的大块急性肺栓塞，患者心电图才会产生改变，只有患者出现呼吸困难，并且伴有右心室负荷重时，心电图才会产生变化，才有诊断意义，如果心电图上显示为心肌缺血，可能是有肺栓塞，通过心电图来诊断肺栓塞是不准确的，一般肺栓塞患者的心电图没有特别异常的改变，一般会在发病数周和发病多小时之后会出现异常，患者要想通过心电图来观察是否有肺栓塞，要做经常性的动态观察。