重症肺炎腹部肿大，主要是由于细菌和寄生虫感染所引起的。重症肺炎患者通常可累及其他系统，胃肠系统可出现腹痛、恶心、腹胀等症状。如果患者不能按照正确的吸气方法张开嘴呼吸，无创机械通气输送的空气大部分通过口腔进入。食道、胃，甚至肠道，造成严重的腹胀。另一个原因是重症肺炎存在脓毒症可导致中毒性肠麻痹，导致患者出现明显的腹胀，这是由于胃肠功能下降，肠道蠕动减慢所致。