发烧20天不退就要及时的到医院做一些检查，查出发烧的原因后，再做针对性的治疗。发烧可以分为感染性发烧与非感染性发烧，具体要根据发烧伴随的症状做一个系统的相关检查，比如不仅发烧，还伴有咳嗽咳痰的症状，就需要拍胸部CT，或者做痰的培养，明确是哪种病原体感染后，在做积极的治疗，如果体温较高，就要遵医嘱服用一些退热药物，控制住体温。