闭塞性细支气管炎并机化性肺炎的鉴别诊断
2022-06-27
问题描述:(男 , 69岁)闭塞性细支气管炎并机化性肺炎的鉴别诊断
医生回答(1)
何洁
副主任医师
中日友好医院
闭塞性细支气管炎伴机化性肺炎:诊断依据病史、临床表现和辅助检查,通常表现为对治疗无反应的肺炎。1.症状和体征:起病缓慢,持续呼吸道症状,魔术贴罗音、全身不适、体重减轻。2.血象:血沉增加,白细胞轻度至中度增加,中性粒细胞增多,C反应蛋白阳性。自身抗体通常为阴性或弱阳性。BALF检查显示巨噬细胞减少,出现“空泡样”变化。3.胸部影学:“典型表现为双侧肺泡不透明浸润,类似肺实变或肺炎。
2022-06-27