一般情况下，髋关节和膝关节同时痛可能是通常是股骨头无菌性坏死、风湿性关节炎等因素造成的，具体内容如下：
1.股骨头无菌性坏死：如果患者存在股骨头无菌性坏死的情况，患者的大腿肌肉通常会逐渐出现退化、萎缩，使膝关节和髋关节稳定性下降，可能导致髋关节和膝关节同时痛。
2.风湿性关节炎：如果患者患有风湿性关节炎，患者的关节软骨及滑膜可能会出现病变，使髋关节和膝关节受到影响，可能导致髋关节和膝关节同时痛。