通常情况下，病理性骨折一般是不能自愈的。具体分析如下：
病理性骨折可能是肿瘤、结核、细菌感染而导致的骨折。如果不将这些病因去除，病理性骨折一般是不能自愈的。因为存在着这些病理因素，骨折断端没有办法顺利愈合，骨折断端仍然可能受到这些致病因素的进一步侵袭，而导致骨质进一步受损，进而会加重病情，不利于骨折的恢复。