一般情况下，左侧腰明显肿了，可能是急性炎症、急性扭伤等原因导致的。具体内容如下：
1.急性炎症：如果患者左侧腰部受到细菌感染，可能会导致急性炎症反应，患者可能会有左侧腰部肿胀、疼痛、腰部发热、发红等症状，导致左侧腰明显肿了的情况。
2.急性扭伤：如果患者受到急性损伤、扭伤、创伤，可能会导致左侧腰部明显肿胀、疼痛，腰部运动以后肿胀、疼痛加重，导致左侧腰明显肿了的情况。