腰部肌肉拉伤的主要症状需要根据肌肉拉伤的严重程度进行判断。腰部肌肉拉伤主要分为轻度拉伤、中度拉伤、中毒拉伤等。具体内容如下：
1.轻度拉伤：常见的症状是疼痛，局部肿胀，肌肉紧张或痉挛，并有明显的疼痛，触摸时会感觉到疼痛。当受伤的肌肉主动收缩或被动拉伸时，疼痛会更加剧烈。
2.中度拉伤：中度肌肉拉伤时，会出现大量的肌肉纤维撕裂或断裂，患者会感觉到疼痛，疼痛程度很高。
3.重度拉伤：肌纤维撕裂时，患者通常会感觉到或听到撕裂的声音，随后局部肿胀、皮下出血、肢体活动不畅、骨折处有凹陷或异常肿胀。