一般情况下，胸骨上窝淋巴结不一定就是癌症，具体体现在以下几个方面：
1.慢性炎症长期刺激：通常，如果患者体内有慢性炎症，可能会导致锁骨上窝淋巴结肿大，这种情况经过药物治疗后通常可以恢复正常。
2.慢性肉芽肿性炎：慢性肉芽肿性炎，如结核，可能会导致淋巴结肿大，患者还可能会出现低热、盗汗等症状。
3.恶性淋巴瘤或淋巴结转移癌：恶性淋巴瘤或淋巴结转移癌可能会使胸骨上窝淋巴结无痛性肿大，还可能会出现发热、体重减轻、皮肤瘙痒等症状。