头颅骨折脑出血是否严重，需要根据具体的情况来判断。具体分析如下：
头颅骨折脑出血，如果是轻度的脑出血，患者的意识比较清醒，只是偶尔会出现头晕、头痛、恶心、呕吐等症状，这种情况一般不算严重。
头颅骨折脑出血，如果出血量比较多，容易压迫脑组织，甚至压迫脑干，可能会形成脑疝，这种情况是比较严重的。建议患者及时就医。