手掌骨折，如果是不完全骨折，可以不用做手术；如果骨折处复位不理想，则需要手术。
1.不用做手术：手掌骨折，如果仅是裂缝骨折或者完全骨折，经过手法整复，骨折处复位良好，对位对线均良好，骨折端较为稳定，可以不用做手术。
2.需要手术：如果骨折处复位不理想，仍存在明显的成角、旋转、分离短缩或侧方移位，则需要进行手术治疗。治疗时可选用内固定，同时也应该根据骨折粉碎和移位程度选择相应的固定方式，也可以拿钢板、螺钉、克氏针混合使用。