一般情况下，跟骨骨折是否可以不手术，需要根据具体情况来确定。
1.可以不手术：当患者受到外伤，可能会导致跟骨骨折，如果损伤很小或者关节内骨折没有移位，通常患者可以采用保守治疗，不用手术。
2.可以手术：如果跟骨骨折后，移位的关节内后关节面骨折，骨折合并脱位，跟骨形态发生明显改变，已经造成了并足弓异常、穿鞋困难等情况，一般建议患者采用手术进行治疗。