一般情况下，膝盖突出来一块骨头，患者可以通过保守治疗、手术治疗等方式进行治疗。具体情况分析如下：
膝关节有一块骨头突出，可能是髌骨的骨质增生，也可能是胫骨或股骨髁的骨质增生。如果骨头突出不明显，一般不需要特别处理，突出的骨头要明确是骨质，要做 X片检查，明确突出的是骨性结构。
如果骨质增生有明显的症状，通常会伴随有关节退行性改变，如果骨刺比较大，会挤压皮肤，需要手术切除局部突出的骨质。同时要避免过度负重行走，因为过度负重会导致骨质增生，加重膝关节局部骨质突出。