开放性骨折怎么治疗
2022-06-27
问题描述：（男）开放性骨折怎么治疗
医生回答(1)
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郝连升 主治医师

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三甲

如果是小腿开放性骨折，经内固定，或者外固定治疗以后，目前恢复良好的情况下，一般一年左右可以取内固定钢板。其情况也应该在取钢板以前，到医院去拍x光片，看看骨折愈合的情况，如果愈合很好，可以取出，如果愈合不好，可以适当的延长时间。同时如果50多天愈合很正常的情况下，是可以有性生活的，不用担心。
开放性骨折是怎么样
一般如果是开放性骨折的这个一般都是会可能表现为有疼痛的，这个一般比较严重的时候都是需要通过手术进行处理治疗的，一般这种情况都是需要固定治疗定期复诊的，平时饮食方面需要清淡饮食为主，定期观察，不要主动太多，一个月之后复诊一下。

沈俭 主治医师 九江市中医医院

三甲

开放性骨折怎么处理
开放性骨折的处理主要是包括院前处理、住院的治疗以及后期的康复。在受伤的时候要及时对创面进行适度的加压包扎，可以防止过多的出血，防止进一步的污染。同时不要将外露的骨质自行回纳入身体，避免感染的播散。如果有条件的可以进行相应的固定和制动，尽量在6~8小时以内转运至医院进行相应的治疗。一般都涉及到手术治疗，在手术时要进行彻底的清创，并将骨折进行相应的复位和固定，尽量修复损伤的软组织，尽量一期闭合创面。如果没有条件的可以采取二期手术闭合创面。术后要采取抗感染治疗以及相应的对症治疗，防止出现并发症。当骨折初步愈合以后，还要适时地进行相应的功能康复训练，来恢复相应的功能。

聂雷生 主任医师 哈尔滨市骨伤科医院

三甲

开放性骨折如何分度
开放性骨折按软组织损伤的轻重可分为三度。第一度，皮肤被由内而外的骨折端刺破，肌肉，皮下组织及皮肤的损伤均较轻微。第二度，皮肤被由内而外割裂或挤压破碎，皮下及肌肉组织有中等度的损伤。第三度，广泛的皮肤，皮下组织和肌肉严重挫面，常合并血管，神经的损伤。第一度开放性骨折因皮肤的开放，由骨折端自内向外戳开，污染较轻，造成感染的可能性小；第二度开放性骨折皮肤，皮下组织及肌肉均自内向外损伤破裂，外界污物侵入窗口的可能性加大，感染的可能性也加大，清创应彻底；第三度开放性骨折因皮肤，皮下组织以及肌肉损伤严重，软组织多有明显的搓面坏死，外界大量污物被带入创内，感染的可能性大大增加。

冯明利 主任医师 首都医科大学宣武医院

三甲

开放性骨折的正确处理方法
开放性骨折的正确处理方法有进行局部的止血和止痛，并且需要进行骨折部位的固定，而且要进行破伤风疫苗的接种。同时需要配合医生完善影像学检查，要明确骨折的轻重程度，需要对损伤进行控制，处在轻微的状态下，需要进行软组织重建治疗，处在较严重的阶段，则需要进行截肢治疗。患者要避免情绪过度紧张，需要及时的配合医生进行针对性的治疗。

杨建成 副主任医师 南方医科大学珠江医院

三甲

开放性骨折如何处理
出现开放性骨折后需要先去医院进行检查，然后需要明确骨折的具体类型。然而若是开放性骨折一般采用外固定治疗，以避免感染。大部分的情况是在固定后3个月左右，应该去医院做x光检查，看看骨折的恢复情况。若是骨折部位生长良好，骨折线模糊，可以取出外固定架。

陈坚 主任医师 北京大学人民医院

三甲

开放性骨折如何分度？有何意义？
​开放性骨折按软组织损伤的轻重，可分为三度：第一度：皮肤被自内向外的骨折端刺破，肌肉、皮下组织及皮肤的损伤均较轻微。第二度：皮肤被自外向内割裂或挤压破碎，皮下组织与肌肉有中等度损伤。第三度：广泛的皮肤、皮下组织和肌肉严重挫裂伤，常合并血管，神经的损伤。第一度开放性骨折，因皮肤的开放是由骨折端自内向外戳开，污染轻微，造成感染的可能性小。第二度开放性骨折，皮肤、皮下组织及肌肉均自外向内损伤破裂，外界污物侵入创口的可能性加大，感染的可能性也加大，清创应彻底。第三度开放性骨折，因皮肤、皮下f组织及肌肉损伤严重，软组织多有明显挫灭坏死，外界大量污物被带入创内，感染的可能性大大增加。清创后可伴有软组织缺损，当局部皮肤已不敷应用，则需用皮瓣或游离皮肤移植覆盖创面，甚至需暂时开放创口，留待二期修复。

费琦 主任医师 首都医科大学附属北京友谊医院

三甲

开放性骨折怎么处理
开放性骨折的处理一般分为骨折的复位固定，创口的清创，血管神经的损伤修复，创口的闭合。一般开放性骨折是指骨折处与外界相通，多为严重的暴力引发，同时伴有严重的骨折和神经血管肌肉的损伤。处理开放性骨折，首先要处理活动性出血，给予止血，处理动脉血管的损伤，对骨折给予复位钢板固定或外固定架固定。对有严重肌肉损伤给予即时的清创，防止感染，最后闭合创口。

吴永峰 副主任医师 七台河市人民医院

三甲

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