通常情况下，第一胸椎疼可以使用药物、按摩来治疗。具体分析如下：
胸椎位于脊柱胸段，共12个，从上向下，椎体逐渐增大。如果患者由于局部外伤或着凉等，造成的第一胸椎疼，可以给予局部的温毛巾热敷、理疗，或者贴具有活血化瘀作用的膏药。当然，也可以使用中成药来治疗，如红花油、者正骨水、氟比洛芬巴布膏、神农镇痛膏等，以促进局部的血液循环，加快软组织的修复，从而可以达到快速减轻疼痛的目的。