一般情况下，左边肋骨里面隐隐作痛可能是心绞痛、胸膜炎或肺炎、结肠脾曲综合征等原因导致的，具体情况分析如下：
1、心绞痛是一种常见的心血管疾病，主要表现为阵发性发作，伴有左侧肩背部的不适感。
2、胸膜炎或肺炎，左边肋骨里面隐隐作痛可能是胸膜炎或肺炎造成的，深吸气会导致胸痛加重。
3、结肠脾曲综合征，患者出现左侧上腹部胀痛或刺痛多于进食后，经排便或排便后缓解。