一般情况下，骨质破坏不一定是癌，可能是类风湿关节炎、大骨节病、偏心性骨质破坏等因素导致的，也可能是骨肉瘤导致的。具体情况分析如下：
1、类风湿关节炎是导致骨质破坏、关节间隙狭窄、关节僵硬、关节畸形的主要原因之一。2、大骨节病，病变严重时会破坏关节软骨，导致骨端松质骨骨小梁紊乱，骨端发生较大的变形。3、在关节周围发生偏心性骨质破坏，逐渐向中心扩展，形成穿凿样骨质缺损。4、骨肉瘤，骨肉瘤是骨科恶性肿瘤。