脊柱骨折保守治疗1-3个月可以下床，建议积极治疗，具体分析如下：
脊柱骨折要根据患者受伤的程度、患者年龄、所采取的治疗措施和康复情况来决定。如果是年轻人出现脊椎骨折或者是外伤，保守治疗一个多月就能恢复。老年人由于骨质疏松症导致的脊柱骨折，通常要保守治疗2-3个月才能痊愈，由于老年人的骨折愈合缓慢，而且还存在骨质疏松，不宜过早下地，以免造成椎体持续压缩，导致脆性骨折加重。如果是四五十岁的青壮年脊柱骨折，需要保守治疗1-2个月才能下床。