通常情况下，肋骨骨折需要固定。具体情况分析如下：
相对来说，如果是比较轻微的肋骨骨折，骨折断端对位良好，骨折相对稳定，不容易错位，那么只需要做胸带外固定，配合接骨补钙药物，肋骨自然愈合。如果是肋骨骨折，骨折断端完全错位，或者直接刺穿胸膜，造成肺部损伤，血气胸形成，需要切开复位，然后用内固定器械固定。