一般情况下，左尺桡骨近端骨折是否需要手术，想要根据患者的具体情况来判断。具体情况分析如下：
如果骨折粉碎会损伤血管神经，影响关节面不平整，需要手术；如果患者年龄较小，后期可能需要做更精细的工作和一定的负重工作，而骨折造成关节间隙不能解剖复位，需要手术；如果病情不严重，无粉碎或其他合并损伤，则无需手术；或者骨折虽然会影响关节面，但患者年龄较大，不需要太多的治疗。