膝盖怕凉、疼可能是膝关节炎、痛风等原因导致的。具体分析如下：
1.膝关节炎：膝关节炎是一种以退行性病理改变为基础的疾患，其症状多表现为膝盖红肿痛、上下楼梯痛、坐起立行时膝部酸痛不适等，可能会有患者表现肿胀、弹响、积液等，所以可能会导致膝盖怕凉、疼的情况。
2.痛风：痛风是一种常见且复杂的关节炎类型，患者经常会在夜晚出现突然性的关节疼，发病急，关节部位出现疼痛、水肿、红肿和炎症，通常可能会导致膝盖怕凉、疼。