膝关节手术怎么消肿
2022-06-27
问题描述:(男)膝关节手术怎么消肿
医生回答(1)
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膝关节手术后多久消肿
膝关节手术后的消肿时间存在较大差异,短则1-4周,长则2-3个月,这一过程受到多种因素的综合影响。手术类型是关键因素之一。如果是相对简单的膝关节镜手术,例如半月板修整术或滑膜清理术,手术创伤较小,对周围组织的破坏有限,术后恢复相对较快,一般在1-4周肿胀便可开始明显消退,多数患者能在1个月内基本消肿。而对于较为复杂的手术,如膝关节置换术或严重的骨折内固定术,由于手术切口大、涉及的组织层面多、对骨骼和软组织的操作范围广,术后肿胀往往较为严重且消退缓慢,可能需要2-3个月才能完全消肿。患者的个体体质也在很大程度上决定消肿的进程,年轻、身体机能良好、新陈代谢旺盛且自身修复能力强的患者,在术后能够更快地启动身体的修复机制,促进血液循环,加速炎症物质的吸收与消散,从而使肿胀快速减轻,仅需1-4周时间。相比之下,老年患者或患有慢性疾病如糖尿病、心血管疾病等影响血液循环和组织修复功能的人群,消肿速度会明显减慢,容易出现长时间的肿胀,则需2-3个月。积极有效的康复训练有助于促进膝关节的血液循环和淋巴回流,减轻肿胀。早期进行踝泵运动、股四头肌等长收缩练习等,能够促进下肢血液回流,预防血栓形成并加速肿胀消退。合理的冰敷与热敷应用也能起到辅助作用,术后早期冰敷可减少出血与渗出,后期热敷则能促进局部血液循环。若康复护理不到位,如患者过早负重、未按要求进行康复训练或忽视伤口护理导致感染等情况发生,都可能导致肿胀持续不退甚至加重,延长消肿时间。需要进行膝关节手术的情况1、严重的关节损伤:如膝关节遭遇严重的骨折,像胫骨平台粉碎性骨折,关节面遭到严重破坏,无法通过保守治疗恢复关节的平整与稳定性,此时手术修复骨折部位、重建关节结构就极为必要。或者半月板发生严重撕裂,如半月板桶柄状撕裂,影响到膝关节正常的屈伸活动与缓冲功能。2、关节疾病保守治疗无效:当患者长期饱受疼痛、肿胀折磨,且经过药物治疗、物理治疗等多种保守手段后,关节功能仍持续恶化,严重影响日常生活,如行走困难、上下楼梯剧痛难忍等情况。3、关节畸形:如膝内翻或膝外翻畸形严重,不仅影响外观,还造成膝关节受力不均,加速关节磨损与退变,引发疼痛与活动受限,在畸形达到一定程度且对生活质量产生较大影响时,需通过手术进行矫正。

王晓宇 副主任医师 哈尔滨医科大学附属第一医院

三甲

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