慢性腰痛的原因有机械性损伤、炎症、感染等。
1、机械性（结构性）：包括肌肉韧带损伤、椎间盘突出、椎关节退行性变、椎管狭窄、脊柱畸形、椎体滑脱、肥大性骨关节炎、骨折、神经根鞘纤维化等。
2、炎症：强直性脊柱炎、银屑性关节炎、类风湿性关节炎（血清反应性关节疾病）。
3、感染：骶髂关节炎、椎骨骨髓炎、椎骨结核、腰大肌脓肿等。
4、肿瘤：肿瘤的发生与转移。
5、代谢性疾病：骨质疏松症、软骨钙化、变形性骨炎等。