诊断腰椎间盘突出症必须根据病史、症状、体征、影像学等方面的诊断，主要有：
1、有没有腰椎间盘突出、劳损史、外伤史的诊断。
2、诊断有没有腰痛、下肢麻木、疼痛、大小便功能不全等。
3、检查有无局部畸形、侧弯、放射痛、功能障碍、下肢皮肤感觉障碍、肌力下降、腱反射等症状。
4、通过影像学、肌电图等辅助检查，确定是否有异常。