椎间孔镜手术的早期适应证较为狭窄。不过，最近十多年来，椎间孔镜技术的应用范围很广，尤其是巨大型、脱出型、骨质增生、黄韧带肥厚、侧隐窝狭窄等椎管狭窄的病人。椎间孔镜技术是通过直接手术切除已发生退变和突出的椎间盘。早期对于重度狭窄的病人，学术上常有分歧，认为椎间孔镜无法治疗如此严重的椎管狭窄，但随着腰椎孔镜技术的发展。