第四-第五腰椎间盘突出可以通过椎间孔镜治疗。腰椎间盘突出分为膨出、突出、脱出、完全游离。有一些突起，纤维环已被破坏。如果突出不是很严重，可以选择保守治疗。如肿瘤突出，纤维环几乎全部断裂，症状较重，经保守治疗无效，可以进行外科手术。目前有很多种手术方法，比如微创和开放式，绝大多数人都能用椎间孔镜等微创技术来解决。腰椎间盘完全脱出或游离的患者，一般采用保守疗法，疗效不佳，必须进行外科手术。