小腿肚一捏里面就痛可能是小腿腓肠肌急性拉伤引起的。一捏小腿肚子就疼的原因有：
1、小腿腓肠肌肉的劳损：长期从事体力劳动、负重运动、上下楼梯、登山、远足等，都会导致腓肠肌的长期损伤，导致小腿肚部位有大量的乳酸积累，从而导致局部酸胀、疼痛。
2、小腿腓肠肌急性拉伤：急性小腿疼痛、肿胀主要是由于在激烈的运动中造成的。
3、下肢深静脉血栓：下肢肿胀，伴随着局部疼痛，是由于血栓的形成。