手碾压伤通过放射学检查、活动度判断病情是否严重。对于手碾压伤的病人，要详细的检查碾压伤的手部的总体状况，同时还要做相应的放射学检查，以确定局部骨骼损伤、皮肤损伤、软组织损伤、伤口污染程度等，同时还要观察皮肤感觉情况和活动度，以确定其病情的严重性。手部的结构比较复杂，血管和神经也比较多，所以如果出现手碾压伤的情况，一定要配合医生进行治疗，避免留下后遗症，影响以后的工作和生活。