绒毛结节性滑膜炎一定要行手术。绒毛结节滑膜炎，也叫色素沉着绒毛结节性滑膜炎，是一种常见的疾病，多发生在20-40岁之间，多见于膝关节，在膝关节处可触摸到柔软的肿块，膝关节处会有较长的疼痛，而且随着病情的发展，骨头会被腐蚀，周围的韧带滑膜也会被腐蚀。患者的症状主要是关节部位的疼痛和肿胀，如果出现弥漫性的病变，会出现关节的积液，出现波动感，需要做好的病理检查，确定为绒毛结节性滑膜炎时，必须进行手术或放疗，以彻底根治，防止病情进一步恶化。