颈椎病的鉴别诊断比较复杂，需要与多种疾病相鉴别。颈椎病的早期症状比较轻微，随着时间的推移，病情会越来越严重，严重者会压迫脊髓，导致脊髓变性。如果有肢体麻木、疼痛、行走不稳、四肢不灵活等症状，需要到脊柱外科检查，这种情况可能是神经根型颈椎病或者是脊髓型颈椎病。部分病人有放射性疼痛、麻木的症状，老年人要区别于肩周炎，肩周炎会导致肩上举后伸。