脊柱感染应该与结核、转移性脊柱肿瘤、腰椎间盘突出、退行性关节炎等做鉴别诊断。
1、结核：根据病人的临床表现，如有结核史、低热、盗汗、午后潮热、PPD试验、结核抗体、结核斑点试验等。
2、转移性脊柱肿瘤：晚期肿瘤转移的主要特征是脊柱的损害。有没有肿瘤病史、有没有夜间疼痛、有无短期消瘦、有无放射学检查等。
3、腰椎间盘突出、退行性关节炎等其他疾病。