踝反射属于生理反射，当极度亢进时伴有踝阵挛，提示有锥体束的病变。踝关节反射亢进，有可能是由于锥体束外疾病，也有可能是由于锥体神受到压力而导致的反射亢进。如果出现踝关节反射下降的情况，需要考虑是椎体外的病变，也有可能是周围神经性疾病。比如神经根受压，椎间盘突出压迫神经根，或者是坐骨神经疼痛，坐骨神经受压导致的肌腱反射减弱。