股骨颈骨折和股骨粗隆间骨折的区别是外观上的区别。具体如下：
1、股骨粗隆间骨折的肿胀、瘀青、局部疼痛要比股骨颈骨折严重。
2、股骨颈骨折后下肢的外旋角一般在45~60°之间，股骨粗隆间骨折一般大于60°。
3、股骨粗隆间骨折的压痛点多在股骨髋关节外侧的大转子，股骨颈骨折的压痛点一般在股骨前腹股沟中点的外下方。
4、股骨粗隆间骨折和股骨颈骨折的X光和CT能很好地区分。