第五跖骨基底部骨折严重程度主要还是根据骨折有没有错位的情况。第五趾基底骨折，常见的是扭伤、病理性或疲劳性骨折。根据不同的情况，其严重性有以下几种：
1、骨折本身未影响到关节面，且位移不大，可以采用保守疗法。如果采用石膏固定，病人可以在较短的时间内减少负重，从而达到较好的疗效。
2、由于骨折涉及关节面、移位造成的创伤性关节疼痛，骨折愈合不良，在走路的时候会出现关节疼痛，需要通过螺丝钉或克氏针进行手术。