一般情况下，月经来之前肚子疼可能是由于以下几个原因：
1、子宫不正常收缩，由于月经期间体内激素的波动容易导致子宫收缩出现疼痛。
2、内分泌失调，由于患者黄体功能不足，进而造成内分泌紊乱，出现月经失调的症状。
3、妇科疾病，一般如果患者患有子宫肌瘤、子宫内膜异位等疾病，疾病的影响下，容易造成患者出现腹痛的情况。