月经前小腹坠胀有可能是因为女性妇科炎症导致的，例如阴道炎、盆腔炎、子宫内膜炎等，都有可能会导致小腹部坠胀的症状，另外还有可能是妇科肿瘤引起的，如子宫肌瘤、卵巢肿瘤等因素都是有影响的。如果女性在月经之前，出现盆腔充血的情况，可能会加重原有疾病的症状，如果在月经期间发生小腹坠胀的症状，疼痛厉害，应该及时到医院进行B超检查，以免耽误病情。