一般情况下，小产20天一般不能同房，小产以后女性生殖系统彻底恢复正常状态，一般需要1个月。如果女性小产20天后同房，极有可能会引起盆腔炎、阴道炎等疾病。正常情况下，女性宫颈口有一个粘液栓，正常情况下女性来月经时可以排出来，但是非月经期间都是关闭的，细菌、病毒等病原微生物无法进到子宫腔里边。小产后粘液栓脱落，这个时同房，病原微生物可以长驱直入子宫腔，容易引起子宫内膜炎或者输卵管炎，并且输卵管发炎后会出现水肿粘连造成输卵管不通的情况，容易引起不孕症。