月经推迟二十天，用验孕试纸测试为单杠，这一般能够判断为没有怀孕，如果想要明确是否怀孕，最好去医院进一步的检查，通过验血检查hcg的水平，并且也可以做子宫B超，能够明确是否怀孕，在排除怀孕以后，如果偶尔月经推迟，可通过身体劳累、精神紧张等因素可分析为月经推迟的病因，一般不用进行治疗，患者应注意多休息。如果下个月经周期仍然出现这种情况，就需考虑去医院进行系统的检查和治疗。