B超可以从子宫肌瘤的外观上来观察子宫肌瘤的特性，B超不可以检查子宫肌瘤会不会变性，但是能够初步判断子宫肌瘤是否变性。如果想要确诊，还需要做进一步的检查，如宫腔镜检查，取局部组织做病理分析，能够达到确诊的目的。子宫肌瘤存在两种变性的可能，一种是红色变性，再一种就是恶性病变，如果发生了这两种情况，往往会伴随腹痛、月经异常等症状，可以根据B超的检查结果和症状进行综合判断，来确定是否需要做进一步的检查，以明确诊断。