一般情况下，如果患者没来月经，反而有了阴道出血，可能有以下几种原因：首先，患者如果是在排卵期，可能是激素水平波动引起的，雌激素水平出现暂时降低，进而导致少量子宫内膜脱落，变回出现有血的情况。其次，还可能是放置宫内节育器造成子宫受损导致的。此外，患者还可能存在疾病，如阴道炎、宫颈息肉等，炎症刺激下也会出现有血的情况。如果是发生在同房后，患者还可能会因为阴道黏膜的撕裂而出血。