盆腔积液是否能同房怀孕，需要视情况而定。盆腔积液是存在于盆腔内的炎性渗出物。如果患者体内有的盆腔积液能同房怀孕，这可能是生理性的盆腔积液。如果患者是病理性的盆腔积液，比如盆腔炎、附件炎、子宫内膜异位症等原因导致的，这时的盆腔积液比较多，患者还会出现腹部疼痛等症状，可能会影响卵子的排出，受精卵的运送导致不孕。建议患者按医嘱使用蒲苓盆炎康胶囊、康妇消炎栓等药物治疗。