通常情况下，月经前小腹坠胀可能是经前期综合征、子宫肌瘤等导致的。具体分析如下：
如果患者月经前小腹坠胀，还伴有头晕、头痛、乳房胀痛、腰酸等症状，属于经前期综合征，这种现象是正常的，主要是因为月经前因为雌激素和孕激素的撤退，激素比例会出现失调，所以会引发各种不适感。这些不适的症状如果不影响日常的生活与工作，只要注意多休息、避免受凉即可。除此之外，如果患有子宫肌瘤，在月经前也会有小腹坠胀的症状，建议去查一个妇科内检和妇科彩超，排除一下这种情况。