通常情况下，来月经下面瘙痒可能是经血刺激导致的。具体分析如下：
如果患者来月经下面瘙痒，需考虑可能存在卫生巾不透气的情况，由于经血的刺激，局部长期潮湿，可能会引起外阴瘙痒。因此患者需勤换卫生巾，每晚清洗下体，更换内裤，如果持续存在，等月经干净后后到医院做个妇科检查，如白带常规、B超来了解具体情况，然后进行对症处理。