通常情况下，来月经小腹痛可以通过热敷、药物等来缓解。具体分析如下：
1.热敷：如果患者来月经时小腹痛，可以使用毛巾热敷腹部，来缓解疼痛症状。
2.药物：患者在经期应注意休息，不要熬夜，注意子宫热敷，必要时口服布洛芬缓释胶囊来止痛。此外，避免摄入辛辣、刺激性的食物，避免同房，保持个人卫生及会阴部清洁。