通常情况下，经期大便小腹疼痛难忍是急性胃肠炎导致的。具体分析如下：
如果患者在月经期间大便的时候出现小肚子疼痛的情况，可能是有急性胃肠炎导致的，出现这种情况以后，患者首先应该注意保暖，可以用热水袋热敷，或者是按摩来缓解疼痛的感觉。还应该注意观察看有没有腹泻，如果确定有腹泻，可以在医生的指导下吃蒙脱石散进行治疗。